尿石症形成原因及预防

尿石症形成原因及预防

张素文
康保县中医院外科

【发表证书】尿石症，又被称为尿路结石，是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称，为很常见的泌尿外科疾病。本文将详细探讨尿石症的形成原因及预防措施。

 

一、尿石症的形成原因

 

尿石症的形成原因复杂多样，涉及环境、遗传、饮食习惯、疾病和药物等多个方面。

 

环境因素

 

自然条件：气候炎热、干旱的地区，由于人体出汗多，体液丢失增加，尿液浓缩，尿中结石盐过饱和度增高，从而增加结石的形成风险。水质中的钙质成分增加也会促进结石的形成。

社会条件：动物蛋白摄入过高会增加儿童膀胱结石的发病率。而在水果、蔬菜丰富的地区，草酸盐类结石较为多见。

 

遗传因素

 

尿石症有明显的家族聚集性，结石病患者的家族中结石病发病率高于非结石病患者家族。一些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍、先天性酶缺欠等遗传疾病与结石形成关系密切。

 

饮食习惯

 

饮水不足：不喜欢喝水的人结石发生率较高。饮水不足导致尿液浓缩，尿中结石盐过饱和度增高。

营养过剩：摄入过多的动物蛋白和乳制品会增加尿中钙和尿酸的含量，从而增加结石的风险。

特定食物：大量食用菠菜、豆制品等富含草酸的食物，会增加尿中草酸的排量，促进结石的形成。

 

疾病因素

 

一些代谢性疾病，如原发性甲状旁腺功能亢进、皮质醇症、溶骨性骨肿瘤等，会增加尿中钙、磷等结石成分的排泄，从而诱发结石形成。

长期卧床的患者和各种伴有骨脱钙的疾病，也容易并发结石。

 

药物因素

 

某些药物，如维生素D过量应用、乙酰唑胺（治疗青光眼的常用药）、大量口服维生素C（可转变为草酸）、皮质激素、磺胺类药物等，均可引起结石的形成。

 

尿路因素

 

尿路梗阻，如前列腺肥大、输尿管先天狭窄等，会导致尿液滞留，增加结石的形成机会。

尿路感染时，细菌及其产物可促进结石的形成。

二、尿石症的症状与并发症

 

尿石症的症状因结石的部位、大小、形状及梗阻程度而异，常见的症状包括：

 

腰部疼痛：肾结石和输尿管结石常引起患侧腰腹部钝痛或绞痛，伴呕吐。

血尿：结石损伤尿路黏膜导致出血，尿色呈红色。

排尿困难：膀胱结石和尿道结石可引起排尿中断、疼痛、排尿困难等症状。

膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛等。

 

尿石症的并发症包括：

 

尿路感染：结石梗阻导致尿液滞留，细菌易于繁殖，引起尿路感染。

梗阻：结石梗阻尿路，导致尿液无法顺利排出，严重时可引起肾积水、肾功能受损。

肾功能受损：长期梗阻和感染可导致肾功能逐渐下降，甚至发展为肾衰竭。

合并肿瘤：尿石症长期存在，可能增加泌尿系统肿瘤的风险。

三、尿石症的预防

 

尿石症的预防主要包括调整生活方式、合理饮食、及时治疗相关疾病和药物干预等方面。

 

调整生活方式

 

适量饮水：每天饮水量应保持在2000-3000mL，及时排尿，防止尿液浓缩。饮用磁化水有助于预防结石形成。

多运动：适当的运动可以促进尿液排出，减少结石的形成机会。

避免暴饮暴食：暴饮暴食会增加尿液中结石成分的排泄，增加结石的风险。

 

合理饮食

 

调节饮食：合理摄入蛋白质饮食，避免进食过多钙质，有助于上尿路结石的预防。痛风患者应少食动物内脏、肥甘之品。

限制特定食物：菠菜、豆腐、竹笋、苋菜等富含草酸的食物不宜进食太多。

增加膳食纤维：多吃粗粮和蔬菜，增加膳食纤维的摄入，有助于预防结石形成。

 

 

 

 

定期体检

 

定期进行尿常规、B超等检查，及时发现并处理结石，防止其进一步发展和并发症的发生。

四、总结

 

尿石症是一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因复杂多样，涉及环境、遗传、饮食习惯、疾病和药物等多个方面。预防尿石症需要调整生活方式、合理饮食、及时治疗相关疾病和药物干预等多方面措施的综合应用。通过科学的预防和治疗，可以有效降低尿石症的发病率和并发症的发生率，提高患者的生活质量。

 

尿石症虽然常见，但并不可怕。只要我们充分了解其形成原因和预防措施，积极调整生活方式和饮食习惯，及时就医治疗相关疾病，就能够有效预防尿石症的发生，保护我们的泌尿系统健康。让我们共同努力，远离尿石症的困扰，享受健康美好的生活！