健康口腔行动 | 儿童口腔健康维护，家长您该这样做

余红

安徽医科大学附属口腔医院（安徽省口腔医院）

【发表证书】牙齿，代表一个民族的素质。从0岁到生命终结都要有牙医陪伴。乳牙的钙化程度低，不太坚固，幼儿时期护理不当，容易患龋齿。在大多数国家，60%~90%的学龄儿童受到龋病的影响，特别是因龋病导致的牙齿缺失、变色或缺损的影响，引起疼痛、咀嚼或饮食、微笑及交流等障碍。《第四次全国口腔流行病学调查》结果显示：我国3岁组儿童乳牙患龋率为50.8%，4岁组儿童乳牙患龋率为63.6%，5岁组儿童乳牙龋的患病率达71.9%。因此从出生开始注意口腔卫生，做好乳牙的护理尤为重要。
 0~2月龄  纱布、温开水

家长可以用沾湿的纱布缠绕手指，帮宝宝完成口腔清洁。

需注意：每天1~2次用湿纱布给宝宝清洁牙龈。

  6~8月龄  纱布、温开水、指套牙刷

家长可以用沾湿的纱布缠绕手指，或用指套牙刷，帮宝宝完成口腔清洁。

需注意：最好帮宝宝清洁一下舌苔。

  1~2岁  牙刷、含氟牙膏、牙线

1．开始训练宝宝自己刷牙。

2．每次挤米粒大小牙膏。

3．孩子刷完牙后家长还要给孩子刷一次。

4．帮助孩子用牙线清洁牙齿邻面。

需注意：如果孩子有吞咽牙膏的习惯，建议不给孩子用含氟牙膏。早晚各刷1次牙齿。建议温水刷牙。

 3~6岁  牙刷、含氟牙膏 牙线

1．每次牙膏可以控制在豌豆大小。

2．孩子刷完牙后，家长还要给孩子刷一次。

3.  3~4岁的时候可以给孩子涂氟，建议每半年涂1次，每隔3个月、6个月或者1年复查。

4．六龄齿（第一恒磨牙）萌出后建议去医院做窝沟封闭。

需注意：

1.孩子在食用果汁、零食后要及时刷牙或者漱口。

2.六龄齿萌出不全时，家长辅助孩子进行清洁。去医院涂氟预防龋坏。

              7岁及以上  牙刷、含氟牙膏、牙线

1.孩子一般可以独立刷牙。

2..帮助孩子用牙线清洁牙齿邻面。

需注意：

1.孩子双手可以系鞋带、单手可以独立写数字时，孩子才可以独立刷牙。

2.家长要定期检查。

 牙刷选择：手动牙刷、电动牙刷

1.刷头尽量小些，长度可覆盖两个前牙牙面，宽度不超过四排刷毛。

2.宜选择圆头形刷毛，圆头刷毛相比尖头刷毛，对牙龈的损伤小。

3.刷毛软硬适中，太软清洁力差，太硬容易损伤牙齿和牙龈。

4.牙刷柄应有足够硬度，刷柄与刷毛有一定角度(17°~ 20°)为宜，符合人体手握力学的设计。

需注意：

1.利于进入口腔内，灵活转动。

2.利于牙间隙清洁。

3.牙刷手柄负担刷头力量不易弯曲

4.更容易清除牙菌斑。

  牙刷保管

1.用后清洗，将刷头悬挂于干燥通风处或刷头向上至于牙刷杯中。

2.刷牙用品放在干湿未分离的房间，不宜放入柜内。

需注意：

1. 尼龙牙刷不可放在沸水里浸泡，易变形。

2. 建议3~4个月更换一次。

  牙膏选择：儿童，专用含氟牙膏，每次挤出黄豆大小用量。

需注意：

1. 不要一家人共用一支牙膏（每个人口腔中都有很多细菌）。
2. 牙膏不要挤太多（易误吞造成含氟量过高，形成氟斑牙，牙齿会变脆）。

3.用小管牙膏更好（减少牙膏暴露，减少口腔接触细菌的机会）。

4.建议三个月换一次牙膏（长时间用一种会使某些有害口腔病菌产生耐药性和抗药性）。

 刷牙方法：圆弧法  简单易学，适用于2~6岁儿童。

1.家长可位于儿童右后方，用左手环绕儿童背部轻托儿童下颌，右手持牙刷将牙刷头放入儿童最后一颗牙齿颊侧间隙。嘱儿童咬住后牙，用画圆弧的动作从最后一颗牙开始，从上颌牙龈缘到下颌牙龈缘，再到上颌牙龈缘反复刷洗。每个位置≥5次。

2.刷上下前牙的唇面时，上下前牙切端轻轻咬住，用同样的圆弧形方式刷洗。

3.刷牙齿里侧，儿童大张口，将刷头水平放置在牙齿的舌侧面上、咬合面，各水平颤动≥5次，上下前牙舌侧面时将刷头竖起来，上下拂刷≥5次。

 牙线使用

带棒牙线直接使用，轻柔地把牙线紧贴在牙齿邻面上成“C”字形，上下提拉清除食物残渣，刮除牙面上的菌斑。