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重症护理:如何成为患者生命的 “保护神”
潘云 邯郸市中心医院重症医学二病区
【发表证书】在医院的重症监护室(ICU)里,每分每秒都上演着与死神的较量。这里汇聚着病情最为危重的患者,他们生命垂危,身体极度脆弱,随时可能面临生命的终结。而在这场生命保卫战中,重症护理团队宛如患者生命的 “保护神”,肩负着守护生命、逆转危局的重任。那么,重症护理究竟如何成为患者生命的坚实守护者呢?让我们深入了解其中的奥秘。
重症护士需具备的专业素养
扎实的医学知识:重症护理涉及到多学科的医学知识,包括内科学、外科学、急救医学、危重病学等。护士需要全面掌握各种疾病的病理生理机制、临床表现、治疗方法以及并发症的预防和处理。例如,对于患有急性心肌梗死的重症患者,护士不仅要了解心肌梗死的发病原因和典型症状,还要熟悉溶栓治疗、介入治疗等各种治疗手段的护理要点,以及可能出现的心律失常、心力衰竭等并发症的观察和护理方法。只有具备扎实的医学知识,才能在面对复杂病情时做出准确的判断和应对。
精湛的护理技能:重症护理工作对护理技能要求极高。护士需要熟练掌握各种急救技能,如心肺复苏术、电除颤、气管插管等,能够在紧急情况下迅速、准确地实施抢救。同时,要精通各种仪器设备的操作,如呼吸机、监护仪、输液泵等,能够根据患者的病情调整仪器参数,确保设备的正常运行。例如,在使用呼吸机时,护士要根据患者的呼吸频率、潮气量、氧饱和度等指标,精确调整呼吸机的各项参数,为患者提供合适的呼吸支持。此外,还需要具备高超的静脉穿刺技术、伤口护理技术等,以满足患者的治疗和护理需求。
敏锐的观察力和应急处理能力:如前文所述,重症患者病情变化迅速,护士必须具备敏锐的观察力,能够在第一时间发现患者病情的细微变化。这需要护士时刻保持高度的专注和警惕,不放过任何一个可能影响患者病情的细节。一旦发现异常,能够迅速做出判断,并采取有效的应急处理措施。例如,当患者突然出现呼吸急促、面色发绀等症状时,护士要立即判断可能是呼吸道梗阻,迅速采取清除呼吸道分泌物、调整体位等措施,必要时配合医生进行气管插管等急救操作。
强大的心理素质和抗压能力:重症监护室的工作节奏快、压力大,护士每天面对的都是生死考验。患者的病情随时可能恶化,甚至在护士眼前离世,这对护士的心理是巨大的冲击。因此,重症护士需要具备强大的心理素质和抗压能力,能够在高压环境下保持冷静、理智,不被负面情绪所左右。同时,要学会自我调节和心理疏导,避免长期的工作压力对自身身心健康造成损害。例如,通过与同事交流分享工作中的经验和感受,参加心理培训课程等方式,缓解工作压力,保持积极乐观的心态。
重症护理的日常工作内容
基础护理:为患者提供全面的基础护理服务,包括口腔护理、皮肤护理、会阴护理等,保持患者身体清洁,预防感染。定期为患者翻身、拍背,促进血液循环,预防压疮的发生。例如,每 2 小时为患者翻身一次,使用减压床垫等,降低压疮的发生风险。
管路护理:妥善固定和护理患者身上的各种管路,确保管路通畅,防止扭曲、受压、脱落。定期更换管路和敷料,严格遵守无菌操作原则,预防感染。例如,每天对气管插管进行固定和清洁,定期更换深静脉置管的敷料,密切观察管路周围有无红肿、渗液等异常情况。
重症护理面临的挑战与应对
病情复杂多变:重症患者往往同时患有多种疾病,病情相互交织,复杂多变。这就要求护士具备扎实的医学知识和丰富的临床经验,能够综合分析患者的病情,制定个性化的护理方案。同时,要加强与医生、其他科室护士以及康复师等多学科团队的协作,共同为患者提供全面的治疗和护理服务。例如,定期参加多学科病例讨论,与各学科专家共同探讨患者的治疗和护理方案,提高护理质量。
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