一文带你揭开病理科“蜡块”的秘密

一文带你揭开病理科“蜡块”的秘密

付超英

成都市龙泉驿区中医医院 四川成都

【发表证书】病理科对于很多普通群众来讲是一个熟悉却又陌生的科室，但是对于很多进行病理检查的患者而言，病理检查报告却又像“判决书”一样关乎自身性命。病理检查是许多疾病诊断中的“金标准”，临床医师在诊断治疗过程中根据病理报告，才能更为准确的了解到病情特点进而对疾病做出更为准确的判断，故病理医生被称为“医生的医生”。病理诊断是目前世界各国医学界公认的最可信赖、重复性最强、准确性最高的诊断。而对于病理科医生口中常说的“白片”“蜡卷”等专业术语很多患者可能听的云里雾里不知其所然，其实这就涉及到了病理科日常工作中的重要材料—石蜡！而“蜡块”则是病理检查过程当中不可或缺的重要样本，只有通过对“蜡块”的制作与观察，医护人员才能更好的通过病理检查判断患者的疾病。那么，你知道“蜡块”的用途和作用有哪些吗？

病理科的“蜡块”是什么？

蜡块是一种经过固定、脱水和包埋等步骤处理后的人体组织样本，这些样本被浸入石蜡中并制成易于切割的块状物，以便于进一步制备成薄片进行显微镜观察。通过这种技术，病理学家能够观察到组织内部结构的细微变化，进而使患者的疾病得到有效的判断与诊治。

“蜡块”是怎样制作与检查的？

首先我们需要了解病理科的日常工作基本情况。病理科医生每天都会收到各种等待进行病理检查的活体组织样本，而在进行病理学分析检查的过程中我们需要对这些活体组织进行进一步处理，将相关活体组织制成病理学样本，而根据不同的检查需求我们在进行病理学样本制作的过程中就需要使用到石蜡对样本进行处理。我们在进行手术切除或穿刺活检后所得到的病变组织都会进行相关的病理检查，而相关组织在进行对应的处理后，将被包裹在石蜡中，这些经由石蜡处理后所得到的病变组织样本即称为蜡块。我们在后续的病理检查工作中，需要使用这些蜡块来进行相关检测完成病理诊断，可以说蜡块是病理科日常工作的主要目标。

“蜡块”都有什么作用？

1.临床诊断

在临床诊疗疾病的过程当中，“蜡块”是医护人员进行病理诊断的关键。在很多情况下，由于患者病情情况比较复杂，可能需要到其他医院进行一些针对性的检查或治疗项目，而在此之前，则需要患者提供相关的病理样本，就是所谓的蜡块。而根据不同的使用目的，我们希望患者提供不同的病理标本，这也就是提到的白片或蜡卷以及HE切片等。以借助对“蜡块”切片的观察和判断患者的疾病状态。比如观察细胞结构的异常、炎症的类型与程度、识别病灶部位的细菌、真菌、病毒等病原体以及区分肿瘤的良性与恶性等等，这对于患者病情的判断与治疗方法的制定都是非常关键的。

2.科学研究

蜡块样本是进行分子生物学和遗传学研究的理想材料，通过对蜡块组织进行分子检测，科学家们不仅可以通过样本的DNA甲基化、组蛋白修饰等进行表观遗传学研究，借助RNA提取技术结合基因芯片等技术进行基因表达分析，还能借助测序技术寻找基因变异等。

3.教育培训

除了上文的作用之外，蜡块还可以在医学新生的学习中起到相应的作用，教师不仅可以借助蜡块标本培养学生们的显微镜观察技巧，还能让学生们加强对组织微观结构、疾病特征以及组织之间的空间位置关系的学习，从而使学生的病理学知识与技能得到有效的培养。

虽然“蜡块”这个词听起来有些陌生，但它们在医学领域却发挥着举足轻重的作用。通过本文的叙述，希望病理科从“幕后”走出来，揭开神秘的“面纱”，在普通人面前呈现清晰的“模样”。虽然病理科在医院里常常“默默无闻”，但是每一份病理报告背后都凝聚了“病理人”认真、求实的科学精神。我们不仅能够借助蜡块标本准确地诊断疾病，还能对生命的奥秘进行更加深入的探索。相信随着科学技术的进步，蜡块在病理学中的应用将会更加广泛，也能为更多的病患带来帮助。