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做好脑出血患者护理，预防出现并发症！

创建时间：2025-01-07 16:09

做好脑出血患者护理，预防出现并发症！

陈志芳

玉田县医院

【发表证书】脑出血也称为颅内出血，日常生活中一些患者由于自身疾病因素或者是外部因素的作用，可能导致脑出血的问题。脑出血的病症有轻有重，一般轻症多能自愈，没有太大的危险性。重症往往需要进行手术，伴随产生并发症的风险。所以，对于接受过手术的脑出血患者而言，患者本人及家属，都应该认识到潜在的并发症危害，并做好护理工作，预防并发症的出现。

 

脑出血常见并发症

结合临床经验来看，脑出血患者在接受治疗以后，部分患者会出现并发症，并且表现出多种形式。并发症是由多种因素导致的，这难以完全控制。

再出血：一些脑出血患者在接受治疗之后，可能出现再出血的情况，多数是在手术24小时内发生，二次出血会给患者带来较大威胁，直接增加患者的病死率。二次出血和患者自身的血肿形状、凝血功能、穿刺位置、手术时机等存在关系。

肺部感染：脑出血患者在接受手术治疗后，需经历一段卧床恢复期，期间需限制活动。这种长时间的卧床状态可能导致患者肺活量减少、咳嗽反射能力减弱以及整体免疫力下降，进而使得呼吸道分泌物难以有效排出。随着时间的推移，这种情况容易诱发肺部感染的风险。

颅内感染：颅内的感染问题，是脑出血患者在治疗后的一个常见并发症，发生率处于2%到4%的水平，由于手术治疗需要介入颅内，如果出现器械不洁净、操作不符合无菌操作、置管时间过长、脑脊液漏等情况，会增加颅内感染这种并发症的出现几率。

颅内积气：这种情况就是颅内残留聚集了一些空气，主要是因为在手术过程中空气进入颅内，关颅时对颅内的空气置换不彻底。此外，脱水剂使用过度、未排净注射器内空气等，也可能引发颅内积气的并发症问题。

 

做好护理预防并发症

体征监测：患者出现并发症会导致身体指征发生变化，如血压、心跳、呼吸等，因此在术后需要对患者做好体征监测工作，要持续监测患者的基本生理指标，同时要注意对患者的个人感受进行询问，如是否存在恶心呕吐、是否存在头痛、是否有抽搐等情况。

控制感染：脑出血患者的护理，需要注意控制感染。首先，护理人员要做好消毒工作，在为患者清洁、换药等操作之前，都应该做好手部清洁，以免给患者传染病菌。其次，要做好患者自身的清洁，对于患者的伤口、会阴、口腔等部位，要做好清洁护理，避免细菌自身。最后，要注重室内空气的优化，做好通风，必要时可使用空气净化器。值得注意，如果患者本身已经发生了感染的迹象，那么就应该经过医生诊断后，进行抗感染的治疗。

床上运动：脑出血患者术后一定要避免下地运动，防止摔倒。不过，长期卧床又会增加肺感染的几率，因此可以在床上进行一些简单的运动，比如翻身、抬腿等。通过这些简单的床上运动，不仅可以帮助患者增加肺活量和提高免疫力，还可以促进血液循环，预防深静脉血栓的出现。

饮食护理：脑出血患者在术后需要注重饮食合理，关键在于两点，一是要保证食物易消化，二是要保证食物营养丰富。同时要注意，尽量不要给患者吃辣、冷、苦等具有刺激性的食物，以免导致患者血压骤升。

心理护理：护理人员及患者家属，应当注意给患者提供心理支持，要主动和患者沟通，打消患者内心存在的抑郁、焦虑等负面情绪。不仅如此，还可以通过分享一些类似的病例，让患者正确认识康复过程，增强患者自身的信心，从而愿意主动配合康复和护理。

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